برگه هایی مانند کنترل جذب و دفع، چک قند خون و علائم حیاتی

نظارت بر برگه هایی مانند کنترل جذب و دفع، چک قند خون و علائم حیاتی

1- پرستار از اهمیت تکمیل این فرم برای بیمار آگاه است.
2- ساعت و تاریخ کنترل در محل صحیح در برگه ثبت شده است.
3- فرم با دقت تکمیل شده است.
4- محاسبات انجام شده است.
5- محاسبات در محل صحیح نوشته شده است.
6- مهر و امضای پرستار در انتهای شیفت ثبت شده است.
7- نتایج در گزارش پرستاری ثبت شده است.
8- اقدامات اصلاحی در صورت نیاز انجام شده است.
9- در صورت نبودن کاتترها، محاسبه دقیق با ظروف مدرج انجام می شود.
10- بیمار و همراه آموزش کافی در این مورد داشته¬اند و اهمیت آن را می دانند.
11- علائم حیاتی ثبت شده با شرایط بیمار مطابقت دارد.
12- علائم حیاتی ثبت شده با مانیتور بیمار تطابق دارد.
13- O2 SAT بیمار به درستی ثبت شده است.
14- اقدامات اصلاحی در گزارش رویت می شود.
15- برگه علائم حیاتی مرتب و تمیز است.
17- برگه ثبت قند خون در صورت لزوم به درستی تکمیل می شود.
18- اقدامات اصلاحی انجام شده جهت کنترل قند خون در گزارش مشهود است.
19- زمان بندی تکمیل برگه کنترل قند خون بر اساس دستور پزشک و شرایط بیمار درست است.